Освещение медицинских кабинетов ультразвуковой сканер. Требования к кабинету. Требования к кабинетам ультразвуковой диагностики

Освещение медицинских учреждений – важная и сложная задача, т.к.

по этому вопросу существует достаточно большое количество нормативных документов, санитарно-эпидемиологических, гигиенических и материально-технических норм и стандартов и данные стандартны достаточно строго контролируются.

В этой статье хотелось бы рассмотреть этот вопрос более детально.

Если говорить об освещенности медицинских учреждений – мы должны создать целительную атмосферу, ведь тут это действительно важно.

Содержание

0.1 Рассмотрим общие требования к освещению медицинских учреждений:
0.2 Рекомендации по освещению медицинских учреждений
0.3 Официально рекомендованные нормы, согласно СанПиН 2.1.3.2630-10:
0.4 Далее поговорим о цветовой температуре осветительных приборов
0.5 Люминесцентное или светодиодное освещение? Что выбрать?
0.6 Размещение светильников. Важные моменты
0.7 Основные нормативные документы, касающиеся осветительных приборов

1 Как открыть кабинет УЗИ
2 Требования к кабинетам ультразвуковой диагностики
- 2.1 24. Подготовка пациента и техника снятия экг
- 2.2 Повышение оригинальности
3 Требования к кабинету УЗИ САНПИН
4 Требования СанПиН к естественному и искусственному освещению медицинских учреждений

Рассмотрим общие требования к освещению медицинских учреждений:

Необходимо совмещение естественного и искусственного освещения
Обязательно иметь дополнительное освещение рабочего пространства и мест осмотра пациентов
Высота дополнительного осветительного оборудования не должны быть меньше 170 см
Обязательное оснащение помещений светильниками ночного освещения палат и приемных и эвакуационного освещения лестничных проемов и коридоров
Обязательное оснащение кабинетов ультрафиолетовыми светильниками обработки воздуха
Необходимо соблюдать все правила действующей правовой и нормативно-технической документации

Наша компания подберет для Вас самые достойные варианты медицинских светильников. Профессиональная команда специалистов каждый день разрабатывает и внедряет различные по сложности проекты. Обращайтесь!

Официально рекомендованные нормы, согласно СанПиН 2.1.3.2630-10:

Помещение	Общая освещенность./ЛК	Показатель дискомфорта/М/не более	Коэффициент пульсации/К_п/не более
Приемные фильтры, фильтры-боксы, палаты для взрослых	100	25	15
Палаты: детских отделений, новорожденных, интенсивная терапия, послеоперационная, матери и ребенка	200	25	15
Игровые комнаты	400	15	10
Столовые	200	60	20
Процедурные, манипуляционные	500	40	10
Посты медсестер	300	40	15
Операционные, родовые, реанимационные, перевязочные	500	40	10
Предоперационная	300	40	15
Монтажные аппаратов искусственного кровобращения, искуственной почки и т.д.	400	20	10
Помещения хранения крови	200	40	20
Регистратуры, диспетчерские	200	60	20
Кабинеты хирургов, акушеров, гинекологов, травмотологов, педиаторов, инфекционистов, дерматологов, аллергологов, стоматологов, смотровые	500	40	10
Кабинеты приема врачей других специальностей, фельдшеров	300	40	15
Темные комнаты офтальмологов	20	–	10
Кабинеты функциональной терапии, физиотерапии	300	40	15
Процедурные эндоскопических кабинетов	300	40	15
Лаборатория проведения анализов, кабинеты серологических исследований, колометрические	500	40	10

Далее поговорим о цветовой температуре осветительных приборов

Научно доказано, что цветовая температура влияет на физиологическое и эмоциональное состояние человека. Конечно, медицинские учреждения не остались в стороне и по отношению к ним был создан стандарт цветовой температуры.

Для медицинский учреждения – это светодиодные светильники с нейтральной цветовой температурой в 4000 Градусах Кельвина.
Конечно же индивидуальные осветительные приборы должны быть смещены в большую стороны.

Рекомендуется использовать медицинские светильники с показателями 4200-4500К.

Люминесцентное или светодиодное освещение? Что выбрать?

В последнее время светодиодный свет занимает высокие позиции, это оправдано, так как светодиоды по сравнению с люминесцентными лампами имеют следующие преимущества:

Экономия электроэнергии
Длительный эксплуатационный срок
Качество света не портится со временем
Требуется меньшего обслуживания
Чистый белый цвет, приближенный к дневному
Экологически безопасны
Не нагреваются

Размещение светильников. Важные моменты

Для комфорта пациента в процедурное следует устанавливать бестеневые потолки

У каждой кровати рекомендуется устанавливать настенные светильники на высоте 170 см

Все палаты должны быть оснащены специальным светильником ночного света на высоте 300 см у двери

Кроме осветительных приборов обязательно использование ультрафиолетового облучателя

Необходимо тщательно продумать аварийное и эвакуационное освещение, ведь оно должно обеспечить не менее 5% от нормы в аварийной ситуации. Часть осветительного оборудования должна быть подключена к ИБП.

Основные нормативные документы, касающиеся осветительных приборов

Источник: https://cordismed.ru/blog-medicinskie-svetilniki/trebovaniya-po-osvesheniyu-medicinskih-uchrezhdenij.html

Как открыть кабинет УЗИ

Среди многочисленных медицинских услуг кабинет УЗИ является одним из лидеров по числу посетителей. Хотя запуск такого бизнеса трудно назвать простым — потребуется дорогое оборудования, специальные разрешения и квалифицированный персонал — перспективы прибыли весьма обширны.

Ультразвуковая диагностика необходима для исследования всех внутренних органов, поэтому число посетителей такого учреждения не ограничивается беременными женщинами.

Рассказываем, что требуется для открытия частного кабинета УЗИ, как выбрать местоположение, сколько средств придётся затратить, на какие доходы можно рассчитывать.

Какие документы и разрешения для открытия кабинета УЗИ

Наиболее трудным этапом открытия частного кабинета ультразвуковой диагностики станет оформление необходимых разрешений.

В связи с большой ответственностью, которую берут на себя такие учреждения, все контролирующие органы проверяют их с повышенным вниманием. Необходимо, чтобы у руководителя было медицинское образование и стаж работы по специальности не менее 5 лет.

Есть вариант открытия без такой квалификации — при условии приёма в штат специалиста, отвечающего названным требованиям.

Список документов и разрешений:

свидетельство о регистрации в ФНС (как индивидуальный предприниматель или юридическое лицо);
договор аренды помещения или свидетельство собственности на него;
положительное заключение санитарно-эпидемиологической службы и пожарной инспекции;
положительное заключение Роспотребнадзора;
сертификаты на аппарат ультразвуковой диагностики;
лицензия на медицинскую деятельность;
соглашение на техническое обслуживание с управляющей компанией;
контракт на вывоз отходов;
трудовые договоры с сотрудниками, копии их документов об образовании.

Оформить разрешение на работу получится только после покупки оборудования и подбора штата сотрудников. Дело в том, что частный кабинет УЗИ не может получить лицензию без документов на аппарат ультразвуковой диагностики (их предоставит продавец техники) и документов об образовании персонала (их предоставят сотрудники при трудоустройстве).

Чтобы открыть кабинет УЗИ, требуется получить медицинскую лицензию и несколько других разрешений

Выбор помещения

Один из этапов того, как открыть кабинет УЗИ — выбор местоположение. Важно сочетать два условия: соблюдения норм закона и удобство клиентов. Требования к помещению частного кабинета ультразвуковой диагностики фиксирует СанПиН 2.1.3.2630-10, нормы общие для всех медицинских организаций.

Рассмотрим требования СанПиН более простым языком, чем используется в официальных документах:

Каждый УЗИ-аппарат размещается в отдельном помещении площадью от 14 кв.м, но желательно — 20 кв.м.
Кабинет, где проводится обследование, обязательно имеет естественное и искусственное освещение, холодное и горячее водоснабжение.
Подключение к источнику бесперебойного питания.
Кабинет оснащается вытяжной вентиляцией.
Рекомендуется установить кондиционер.
Стены светлых оттенков, использовать керамическую плитку запрещено.
Шум — не более 50 дБА.
Кабинет стоит обеспечить звукопоглощающим покрытием, это обеспечит дополнительный комфорт посетителям.
Для переодевания пациента требуется обустроить специальную зону не менее 7 кв.м., соединённую общим проходом с помещением диагностики.
Норма площади зоны ожидания — от 10 кв.м.
Нельзя открывать диагностический кабинет в подвале, цоколе, в жилом доме. Только нежилой фонд.

Чтобы точнее понять, что требуется от владельца учреждения ультразвуковой диагностики, изучите Положение о кабинете УЗИ-диагностики от 21 июля 1988 №581. Несмотря на то, что этот документ принят ещё в советское время, его нормы актуальны и сейчас.

Стандарт оснащения

Выполнить требования к помещению недостаточно, чтобы получить разрешение на открытие частного кабинета УЗИ-диагностики. Существует стандарт оснащения кабинета УЗИ для лицензирования — список аппаратов и мебели, которые необходимо приобрести и установить определённым образом.

Техника:

аппарат ультразвуковой диагностики;
тонометр;
бактерицидные облучатели;
светофонендоскоп;
компьютер с доступом в интернет.

Мебель и интерьер:

рабочий стол;
настольная лампа;
стул для кабинета УЗИ;
кушетка с возможностью регулировать высоту;
ширма;
стул;
стеллаж для документов.

Подсобный инвентарь и инструменты:

аптечка;
сантиметровая лента;
ёмкость для отходов;
дезинфицирующие средства;
набор одноразовых пелёнок, бумажных полотенец или салфеток.

Порядок оснащения предполагает, что кушетка устанавливается так, чтобы врач мог свободно её обходить и имел доступ к обследуемому с любой стороны.

Сам аппарат следует поставить так, чтобы беспрепятственно проводить обследование во всех плоскостях.

Нельзя устанавливать в кабинете электрическое оборудование, которое угрожает точности аппарата ультразвуковой диагностики и провоцирует помехи в его работе.

К оформлению предъявляется несколько требований относительно площади, оборудования и мебели

Покупка оборудования

Эффективный бизнес-план кабинета УЗИ обязательно должен предусматривать расчёт расходов. Больше всего вложений потребуется на покупку аппарата ультразвуковой диагностики. Его стоимость очень высока: от 850 тысяч до 10 миллионов рублей.

В этом случае нельзя ограничиться покупкой подержанной установки. Со временем при активной эксплуатации мощность оборудования снижается, диагностика оказывается всё менее точной.

Если кабинет будет ставить неверные диагнозы, его репутация раз и навсегда станет дурной.

Покупку аппарата стоит производить у проверенных компаний, хорошо зарекомендовавших себя на рынке. Продавец должен помочь с выбором и обеспечить безопасную транспортировку установки. Среди зарубежных производителей наиболее надёжными считаются:

Aloka Hitachi;
Alpinion;
Dixion;
EDAN;
Esaote;
General Electric;
Philips;
Samsung Medison;
Siemens;
SonoScape;
Toshiba.

Режим налогообложения и ОКВЭД

При регистрации в налоговой службе владелец кабинета ультразвуковой диагностики должен указать определённые коды из классификатора кодов экономической деятельности — 86.10 и 86.21. Это деятельность больничных организаций и общая врачебная практика.

Лучший вариант налогообложения — упрощённый режим (УСН). Он предполагает минимум отчётности, несколько авансовых платежей и выплату налога один раз в год.

Это удобно, так как не нужно платить НДС и считать налог на прибыль.

Для кабинета УЗИ больше подойдёт вариант «6% Доходов», так как расходов это учреждение несёт немного, то есть значительно сократить налогооблагаемую базу на их сумму не получится.

Таким учреждениям разрешается работать по общему режиму налогообложения, но, в сравнении с упрощёнкой, он крайне невыгоден.

Хотя медицинским организациям сейчас разрешается использовать нулевую процентную ставку по налогу на прибыль, это не освобождает их от НДС и огромного числа отчётных документов, для оформления которых в штат придётся принять бухгалтера на полную ставку.

Персонал

Все специалисты, которые будут работать с аппаратом УЗИ, должны иметь медицинское образование. Желателен опыт работы (за исключением главного врача/владельца учреждения — для него обязателен 5-летний стаж работы по специальности).

Дело в том, что ультразвуковая диагностика основывается исключительно на знаниях специалиста. Аппарат показывает «картинку», а врач должен её интерпретировать — сравнить с нормой, разглядеть патологии.

В одном кабинета трудоустраиваются от 1 до 3 специалистов, в зависимости от графика работы.

Другой незаменимый сотрудник — медсестра. Вакансия медсестры в кабинете УЗИ предполагает среднее медицинское образование и опыт работы (желательно). В обязанности медсестры входит ассистировать врачу и выполнять его поручения.

Обычно такие сотрудники занимаются подготовкой оборудования к работе, уходом за ним, а также заполнением некоторых документов. Полный перечень обязанностей зависит от специфики кабинета.

Более подробную информацию будет содержать должностная инструкция медсестры.

В приёмной будет работать администратор. Этот сотрудник встречает посетителей, консультирует их по стоимости и порядку диагностики, записывает на приём, отвечает на телефонные звонки. Медицинское образование не требуется.

Аппарат УЗИ стоит от 850 тысяч рублей

Финансовые вложения

Наибольшую часть вложений составит покупка аппарата ультразвуковой диагностики. Его стоимость составит не менее 850 тысяч рублей, а скорее — в 2-3 раза больше.

Не стоит экономить на этой установке, так как именно от её мощности и точности зависит работа всего кабинета.

Китайские аппараты за 300-400 рублей не приносят должного эффектна, диагнозы с ними будут ошибочными, а также существует вероятность отказа в лицензировании. То же самое касается техники, бывшей в употреблении.

Помимо аппарата, открытие требует следующих расходов:

аренда помещения — от 30 тысяч рублей ежемесячно;
ремонт — от 50 тысяч рублей;
мебель и подсобное оборудование — около 100 тысяч рублей;
лицензия, оформление всех необходимых разрешений — 50 тысяч рублей;
прочие расходы — около 20 тысяч рублей.

Хорошим решением было бы вложение в рекламу. Это помогло бы уже в первые месяцы работы привлечь больше клиентов и обеспечить полную загрузку кабинета. Реклама и продвижение в социальных сетях увеличат первоначальные инвестиции в среднем на 100 тысяч рублей.

Расчёт суммарных затрат зависит от стоимости аппарата ультразвуковой диагностики.

Сколько можно заработать

Стоимость услуг кабинета УЗИ находится в границах от 300 до 5000 рублей. Цена зависит от сложности процедуры. Самые недорогие — обследования брюшной полости, суставов и тканей, шеи и половой системы. Наиболее дорогостоящее — обследование головного мозга. УЗИ беременных стоит в среднем 1000 рублей (на ранних сроках обычно чуть меньше).

Принимая в течение рабочего дня 20-30 клиентов (полная загрузка) со средним чеком в 500 рублей, кабинет будет зарабатывать около 15 тысяч рублей ежедневно и 450 тысяч рублей в месяц.

Если загрузка будет на уровне 50-60%, то доходы составят порядка 220-250 тысяч рублей. Это неплохой результат, который покроет все сопутствующие расходы, фонд оплаты труда.

Но даже такие доходы не позволят быстро окупить вложения. Средний срок — 1,5-2 года.

Кабинет должен работать не менее 10 часов в течение всей недели, без выходных. Так число клиентов будет максимальным. Чем больше загрузка, тем больше прибыль.

Заключение

Открытие частного кабинета УЗИ предполагает расходы на уровне не менее 3 миллионов рублей. Это сложное направление деятельности. Чтобы заниматься им на законных основаниях требуется выполнить требования закона к местоположению, оснащению кабинета, образованию и штату сотрудников. Данный бизнес нельзя отнести к организациям с быстрой окупаемостью ввиду больших первоначальных затрат.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://biztolk.ru/biznes-idei/krasota-i-zdorove/kak-otkryt-kabinet-uzi.html

Требования к кабинетам ультразвуковой диагностики

Необходимый набор мебели:

кушетка для пациента;
стол для обработки документов;
стол для врача;
шкаф для документов;
стулья.

Врачу необходимо обеспечить комфортные условия работы. Его кресло должно быть оснащено механизмом смены угла наклона спинки и поворота. Материал, которым обтянуто кресло, должен допускать возможность санитарной обработки.

Кушетка для пациента должна быть оснащена регулятором высоты. Имеются определенные требования к высоте кушетки. Она должна быть такой, чтобы УЗИ специалисту было удобно проводить исследования. Эти условия регламентируются документом ГОСТ 12.2.032-78 «Система стандартов безопасности труда. Рабочее место при выполнении работ сидя. Общие эргономические требования».

Поверхность мебели, внешняя и внутренняя, должна быть гладкой. Материалы изготовления — допускающие воздействие моющих и дезинфицирующих средств.

Кушетку устанавливают в центре комнаты или на определенном расстоянии от стены, облегчая доступ специалиста к пациенту с любой стороны.

Аппаратура для проведения УЗИ диагностики устанавливается с расчётом удобства проведения исследований в различных плоскостях.

Электроприборы и другое оборудование, создающее помехи в работе ультразвуковых устройств, не должно находиться в кабинете.

24. Подготовка пациента и техника снятия экг

Оснащение: ЭКГ аппарат, кушетка, стерильные салфетки, марлевые прокладки, стерильный раствор натрия хлорида 10%, 70 градусный этиловый спирт, мыльный раствор, бланки для ЭКГ.

Подготовка к манипуляции:

Приветствовать пациента, представиться.
Сообщить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить его согласие на процедуру.
Предупредить пациента, что перед исследованием не следует принимать пищу.
Проводить (транспортировать) пациента в ЭКГ кабинет. Если состояние пациента тяжелое, и он не подлежит транспортировке, ЭКГ исследование проводится в палате у пациента.
Перед исследованием пациент должен в течение 10-15 минут посидеть (полежать), успокоиться.
Предложить (помочь) пациенту раздеться до пояса и обнажить область голеней.
Вымыть руки обычным способом.

Выполнение манипуляции:

Уложить пациента на кушетку.
При значительной волосистости кожи смочить места наложения электродов мыльным раствором.
Под электроды подложить марлевые прокладки, смоченные раствором натрия хлорида.
Закрепить пластинчатые электроды поверх марлевых прокладок с помощью резиновых лент в следующем порядке:

красный — правое предплечье,
желтый — левое предплечье,
зеленый — левая голень,
черный — правая голень,

5. На грудь установить два или шесть (при многоканальной записи) грудных электродов, используя резиновую грушу-присоску (или электроды фиксировать резиновой лентой) в следующем порядке:

V1 — четвертое межреберье справа от грудины,

V2- четвертое межреберье слева от грудины,

V3 — междуV2 иV4,

V4 — пятое межреберье на 1,5 см кнутри от левой средней ключичной линии,

V5 — пятое межреберье по левой передней подмышечной линии,

V6 — пятое межреберье по левой средней подмышечной линии,

6. Попросить пациента расслабиться, спокойно дышать и не двигаться.

7. Включить аппарат.

Запомните!Если исследование проводится в палате аппарат сначала заземлить!

Установить скорость движения ленты – 50 мм/сек (при длительной записи 25 мм/сек).
Провести последовательно запись ЭКГ во всех стандартных и грудных отведениях (записать третье отведение на вдохе).
Выключить аппарат.
Отсоединить от пациента электроды, снять марлевые прокладки.
Спросить пациента о самочувствии.
Вымыть руки обычным способом.

Завершение манипуляции:

Записать в историю болезни дату проведенного исследования, подписать пленку (поставить дату, время, ФИО, № палаты, возраст, номер истории болезни, диагноз), наклеить пленку на специальный бланк в последовательности снятия ЭКГ (если исследование проводилось на одноканальном аппарате).
Вложить пленку в историю болезни.
Помочь пациенту одеться, проводить (транспортировать) в палату.
Провести дезинфекцию электродов согласно ОСТу.
Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан. ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-gпрофилактических учреждений»
Снять перчатки, поместить в ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством.
Вымыть руки обычным способом.

Повышение оригинальности

.1. краткая характеристика учреждения;2. краткая характеристика отделения, кабинета, в котором работает специалист;3. оборудование и оснащение рабочего места;4. перечень учетных и отчетных документов, используемых специалистом на рабочем месте;5.

мероприятия по соблюдению мер личной безопасности на рабочем месте;6. объем выполняемой работы, количественные показатели;7. качественный анализ показателей работы за 1 год;8. овладение новыми методиками и применение их в практической деятельности;9. осуществление наставнической деятельности;10.

проводимые противоэпидемические мероприятия на рабочем месте;

11. перечень нормативных документов, которыми руководствуется специалист в своей деятельности;

Источник: https://diktaturastore.ru/trebovaniya-k-kabinetam-ultrazvukovoj-diagnostiki/

Требования к кабинету УЗИ САНПИН

СанПиН 2.1.3.2630-10 включает в себя обязательные требования Роспотребнадзора, которые должны соблюдаться при организации процедурного кабинета.

Рассмотрим, что является залогом качественного медицинского обслуживания в соответствии с санитарно-эпидемиологическим режимом на основе анализа действующего СанПиН для медицинских учреждений.

↯Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Показатели качества медобслуживания

При организации процедурного кабинета важно обратить внимание на основные показатели качества медицинского обслуживания, которые зависят от нескольких факторов:

современное оснащение;
поддержание гигиены и чистоты;
уровень профессионализма медсестер и прочего медперсонала;
проведение качественных мер по профилактике ВБИ.

Положение о процедурном кабинете разрабатывается в медицинских учреждениях самостоятельно, поскольку официальная форма на законодательном уровне не утверждена.

В связи с этим, каждое медучреждение должно следовать требованиям СанПиН, прежде всего.

Процедурный кабинет: требования СанПиН

Организовать процедурный кабинет помогают положения СанПиН 2.1.3.2630-10 и требования к работе специализированных медучреждений (хирургического, педиатрического, акушерского профиля).

Требования к процедурному кабинету СанПиН выглядят следующим образом:

Размещение в отдельном кабинете с площадью не меньше 12 кв.метров;
Для отделений с двумя секциями палат – две процедурные, как минимум;
Проветриваемое и светлое помещение для удобства и безопасности проведения процедуры;
Стены обложены глазурованной плиткой по всей высоте;
Стены и потолок покрашены матовой влагостойкой эмалью;
Допустимы системы подвесных потолков, но с применением герметичных материалов с гладкими поверхностями для дезинфекционных работ и влажной уборки;
Влагонепроницаемые покрытия на полу (при настилке линолеума прижимать края у стен плинтусами, пропаивать швы);
Стены и потолки в идеальном состоянии – без плесневых точек и пятен, подтеков, трещин и выемок;
Обустройство без мягкой мебели и комнатных растений;
Оборудование и мебель с гигиеническим покрытием для быстроты влажной уборки и нанесения дезинфекционных растворов;
Быстрый ремонт и замена дефектного (и/или старого) инвентаря, мебели, оборудования (запрещается хранить неиспользуемое оборудование в кабинетах);
Введение «красной черты» — линии, за которую нельзя проходить пациентам и работником других кабинетов к рабочему столу медсестры.

Качество медпомощи определяется в том числе и тем, как оснащен процедурный кабинет.

Требования к процедурному кабинету: что проверит Роспотребнадзор

Установленные санитарные нормы и наличие необходимого оборудования обязывают процедурный кабинет выполнять требования Роспотребнадзора.

При проведении проверок должностные лица Роспотребнадзора проверят, как в медучреждении соблюдаются требования СанПиН. Прежде всего, проверке подлежит оснащение процедурного кабинета в соответствии с санитарными нормами, наличие необходимого оборудования:

Умывальник с горячим и холодным водоснабжением и смесителем с возможностью не кистевым управлением (локтем, ногами, бесконтактно) и дозатором с антисептическим мылом и растворами.
Раковинные отдельные или спаянные мойки для рук.
Бумажные полотенца в раздатчике.
Зеркало.
Емкости для обеззараживания инструментов и материалов.
Емкости для уничтожения отходов с соблюдением норм биологической безопасности.
Приточно-вытяжная вентиляция с вентилятором и естественная вентиляция с помощью форточек с фиксаторами.
Оборудование для кондиционирования воздуха.
Размещение отопительных приборов строго по периметру наружных стен под оконными проемами без решеток и с гладким покрытием, выдерживающим ежедневное нанесение моющих и дезинфицирующих средств.
В помещении ежегодно должен проводиться косметический ремонт.

Освещение процедурного кабинета

Процедурный кабинет должен быть светлым и чистым, что является необходимым условием проведения качественных манипуляций и процедур.

Обязательно наличие трех видов освещения:

естественного;
общего;
локального искусственного.

Светильники снабжать рассеивателями, выбирать люминесцентные лампы или лампы накаливания.

Обязательно наличие бактерицидных ультрафиолетовых ламп с плафонами закрытого, открытого или комбинированного типа. Рассчитать потребность их можно по формулам из руководства Р3.5. 1904–04.

В рекомендации Системы медсестра эксперт подробно рассказала, как выбрать бактерицидную установку, как проводить проверку и замену ламп, как рассчитать длительность облучения, как выбрать режим работы, а также как утилизоровать вышедшие из строя установки.

Внимание! Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений влечет административное наказание по статье 6.

4 КоАП РФ в виде штрафа:— для должностных лиц – от 1000 до 2000 руб.;

— для юридических лиц – от 10 тыс. до 20 тыс. руб.

или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Влажность воздуха в процедурном кабинете: норма СанПиН

Кратность воздухообмена определяется исходя из расчетов обеспечения заданной чистоты, температуры и относительной влажности воздуха.

В помещениях класса чистоты А и Б относительная влажность не должна превышать 60 %. Скорость движения воздуха в палатах и лечебно-диагностических кабинетах принимается от 0,1 до 0,2 м/сек.

Поэтому для обеспечения нужной температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке.

Инструментальное обеспечение процедурного кабинета

Инструментальное обеспечение — еще одно требование медицинских стандартов и порядков, а также санитарных норм и правил, потому требования к процедурному кабинету СанПиН включают:

бактерицидные лампы;
тонометры;
стетофонендоскопы;
стол для процедур и столик для манипуляций;
кушетку медицинскую;
ширму;
инструменты и материалы для манипуляций;
контейнеры для стерильного содержимого и проведения дезинфекции;
укладку против шока и ВИЧ;
холодильник;
шкафы для средств экстренной помощи и стерильных растворов/лекарств;
штативы для внутривенных инфузий;
система для переливания крови.

В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Журналы учета процедурного кабинета

Еще одно требование к организации процедурного кабинета по СанПиН — регистрация проведенных процедур, а также ведение другой обязательной учетной документации. За это отвечает медсестра кабинета.

Процедурный кабинет является рабочим местом медсестры, занятой ведением документации, к обязательному списку которой относятся журналы учета:

врачебных назначений;
сменной работы в кабинете;
внутривенных инфузий и капельниц;
внутримышечных и подкожных инъекций, а также антибиотиков;
сданных шприцев в стерилизационную медицинской организации;
крови, взятой на биохимию, на RW и СПИД отдельно;
сданных шприцов посменно;
переливания крови и кровезаменителей;
включения сухожарового шкафа;
качества предстерилизационной обработки;
регистрации генеральных уборок;
больных с перенесенным гепатитом;
отметок температурного режима холодильника;
осложнений, возникших после манипуляций;
аварийных ситуаций;
травм персонала и профилактических мер;
регистрации лекарств по сроку годности.

Обязанности процедурной медсестры

Медсестры процедурной, согласно профилю медорганизации, могут:

перевязывать раны;
измерять артериальное давление;
вводить лекарства внутримышечно и внутривенно;
брать пробы венозной крови;
брать мазки из горла и носа;
проводить орошение мочевого пузыря, матки и других полостей;
делать аутогемотерапии и другие манипуляции.

Обязанности медсестры закрепляются в ее должностной инструкции.

Инструкция по зонированию кабинета

Для того чтобы обеспечить инфекционную безопасность в процедурном кабинете, эксперт Системы медсестра разработала рабочую инструкцию по делению кабинета на функциональные зоны – асептическую, рабочую и хозяйственную.

На заметку: в действующем санитарном законодательстве не регламентированы требования к зонированию процедурных кабинетов.

Разделение проводится в соответствии с принципами эпидемиологии, инфекционной безопасности и на основании требований пункта 3.3 главы I СанПиН 2.

1.3.2630-10.

Требования к процедурному кабинету СанПиН касаются организации зон, которые исключают контакт нестерильных и стерильных материалов:

В зоне размещается медицинский шкаф с лекарствами, стерильными упакованными материалами, стол для манипуляций. Для материалов предназначена отдельная полка, а препараты нужно раскладывать согласно требованиям фармацевтического порядка. Разовые шприцы, катетеры, иглы и системы на один приемный день помещаются в ящиках стола для манипуляций.

В ней производятся манипуляции, заполняется документация, для чего зона снабжается кушеткой, холодильником, двумя столами для манипуляций, на втором из которых стоят штативы для пробирок, валик под локоть со жгутом. Документация располагается в ящиках стола медсестры. В холодильнике хранятся препараты при температурном режиме от 2 до 8 градусов тепла по Цельсию. Обязательно проводятся замеры температуры термометром, показания записываются в соответствующем журнале.

Находится раковина и тумба со средствами для дезинфекции. Поверх тумбы стоят емкости с растворами для дезинфекции поверхностей, одноразовых шприцов, ватных шариков и марлевых тампонов, инструментов, а также контейнер со средством для дезинфекции колющих и режущих инструментов. Количество емкостей зависит от способов уничтожения отходов. Внутри тумб находится запас дезинфицирующего вещества на три дня, моющие и чистящие, сухая ветошь и мерная емкость.

Источник: https://masakarton.com/trebovaniya-k-kabinetu-uzi-sanpin/

Требования СанПиН к естественному и искусственному освещению медицинских учреждений

Обеспечение необходимой интенсивности и качества освещения:

Улучшает внешний вид заведений
Создаёт атмосферу спокойствия и доверия, благодаря элементам светового дизайна и декоративного освещения
В операционных, процедурных, лабораториях – способствует профессиональной деятельности персонала
Обеспечивает комфортные условия пребывания пациентов
В домах престарелых и реабилитационных центрах – повышает безопасность, благодаря хорошей видимости.

Правила устройства искусственного освещения в медицинских учреждениях в соответствии с СанПиН

Уровень освещённости и характеристики светильников изложены в разделе 7 СанПиН 2.1.3.2630-10. В медучреждениях обычно сочетают общее освещение рассеянного типа с местным. Ниже приведены основные рекомендации по уровню освещённости, измеряемому в люксах.

Врачебные кабинеты

Минимальный уровень 300 люкс. Для рабочего стола и зоны, в которой врач осматривает пациентов, рекомендуется использовать дополнительный источник искусственного света, обеспечивающий 500-1000 Лк.

Рядом с кушетками монтируют настенный светильник или консоль со светильником. Высота расположения – 1,7 м. Вариант – использование переносного осветительного прибора. Спектр света – приближенный к дневному.

Для проведения определённых манипуляций применяют специальные устройства, обеспечивающие направленный световой поток.

Первая медицинская помощь может оказываться вне специализированных кабинетов. Оптимальное значение в этом случае – 500-1000 Лк.

Зона ожидания приёма врача

150-250 Лк – такого уровня вполне достаточно для создания эмоционального покоя и комфорта пациента.

Вспомогательные помещения

Санитарно-гигиенические – общий показатель – 100-200 Лк, подсветка зеркал – 200-400 Лк
Коридоры и лестничные площадки – 150-250 Лк

Операционная

Оборудование этого помещения требует особого внимания, поскольку врачи и медсёстры могут часами стоять за операционным столом. Поэтому предпринимают все меры для предотвращения усталости глаз.

Общее освещение рекомендуется в диапазоне 500-1000 Лк, операционного стола – 20000-40000 Лк. В операционной используют бестеневые светильники. По отечественным стандартам их рекомендуется оснащать галогенными лампами.

Однако всё чаще для этой цели используют светодиодные источники света.

Лаборатория

Уровень общей освещённости – 500 Лк, рабочего стола – 500-1000 Лк.

Палаты

Общая освещённость должна составлять 100-250 Лк. Помимо общего, в этом помещении устраивают прикроватное (250-500 Лк) и ночное дежурное освещение. Рекомендуется монтаж светильников на высоте 1,7 м у каждое кровати. В детских и психиатрических отделениях такое расположение приборов не применяется.

Процедурные кабинеты

Свет в таких помещениях должен быть смягчённым, обеспечивающим пациентам покой и комфорт. Для достижения такого эффекта рекомендуется монтаж бестеневых потолков. Общий уровень – 500 Лк.

Для освещения прилегающей территории приборы располагают таким образом, чтобы прямой свет от них не попадал в палаты.

Организация дежурного освещения

СанПиН предусматривают монтаж не только общего, но и дежурного освещения для тёмного времени суток. Такие светильники монтируют возле двери на высоте 30 см от пола.

В психиатрических и детских отделениях приборы, рассчитанные на 220 В, располагают на высоте не менее 220 см над полом.

При наличии в дежурной осветительной сети напряжения, на превышающего 50 В, и разделительных трансформаторов светильники можно монтировать на высоте 30 см.

В коридорах, вестибюлях и других помещениях в качестве дежурных могут использоваться осветительные приборы эвакуационной сети или отдельной линии сети общего света.

Устройство аварийного и эвакуационного освещения

Эвакуационное освещение, обеспечивающее уровень не менее 5 Лк, монтируется в палатах, коридорах, вестибюлях на лестничных клетках. Аварийная сеть, гарантирующая интенсивность света не менее 5% от нормативной общей освещённости, прокладывается в следующих помещениях:

Операционных
Палатах реанимации
Процедурных и перевязочных
Сестринских постах
С оборудованием, поставляющих сжатый воздух и газ
Лифтах, предназначенных для перемещения пожарной команды
Технического назначения – насосных, тепловых пунктах, электрощитовых.

Период переключения от общей сети на аварийную должен составлять не более 15 секунд. К аварийной сети в обязательном порядке подсоединяют все входы в строение, мусоросборники, указатели пожарных гидрантов, номерные знаки.

Часть светильников помещений первой и второй групп подключают к общей системе электроснабжения и источнику бесперебойного питания – ИБП или автономному генератору. В операционных и палатах реанимации к запасному источнику электропитания подсоединяют не менее половины осветительных устройств, в палатах интенсивной терапии и помещениях первой категории – не менее 1 светильника.

Какие помещения могут не иметь естественного освещения

В соответствии с СанПиН без источников естественного света могут быть помещения:

Инженерно-технические, предназначенные для размещения вентиляционного, отопительного, компрессорного оборудования, серверные
Для отдыха и гигиенических потребностей персонала, проведения конференций и совещаний
Вспомогательные – предназначенные для хранения документации, бельевые, моечные, пищеблоки, столовые, ритуальные, санпропускники, санкомнаты
Реабилитационные – тренажёрные залы, массажные, терапии сном, бальнеологических процедур

Естественный свет может отсутствовать в помещения, указанных в задании на проектирование. Это – операционные, монтажные аппаратов – диализных и обеспечения искусственного кровообращения, регистратура и другие.

Выбор электроосветительного оборудования

В соответствии со СНиП 23-05-95*, требованиям к светильникам в медицинских учреждениях отвечают люминесцентные и галогенные лампы накаливания, спектр которых близок к естественному. Обычные лампы накаливания для этих целей не используется.

В операционных монтируют бестеневые светильники, для которых применяют галогенные лампы. Их энергоэффективная альтернатива – светодиодные источники света.

В медицинских учреждениях Европы освещение на базе светодиодов практически полностью вытеснило источники света других типов.

Но в России исследования воздействия светодиодных ламп на здоровье человека ещё не закончены, поэтому для установки в местах постоянного пребывания пациентов СанПиН их пока не рекомендуют.

Основные требования к светильникам для медучреждений:

Размещение должно быть таким, чтобы источники света и их отражающие части не находились в поле зрения человека в лежачем положении
Всё осветительное оборудование должно оснащаться качественными сплошными рассеивателями
Источники с люминесцентными лампами оснащают пускателями с пониженным уровнем шума.

Источник: http://org.company-era.ru/services/sanpin-dlya-meduchrezhdeniy/osveshchenie-po-sanpin-v-meduchrejdeniyah/

Помещение	Рекомендованные нормы/люкс
Кабинет врача. Основное пространство	минимум 150
Кабинет врача. Рабочая зона 500-1000
Зал ожидания	150-250
Ванные и туалетные зоны	100-200
Ванные и туалетные зоны. Зеркало	200-400
Библиотека	250-500
Неотложная помощь	500-1000
Операционная. Основное помещение	500-1000
Операционная. Рабочая зона	20000-40000
Лаборатория. Основное помещение	250-500
Лаборатория. Рабочее пространство	500-1000
Палата пациента. Общая зона.	150-250
Палата пациента. Прикроватная зона	250-500
Коридоры и лестничные проемы	150-250